30年乙肝不规范管理，最终拖成肝癌 中大医院肝胆胰中心江北分中心让患者重获新生

“我以为只是普通肝炎，不痛不痒就不用管……”62岁的黄先生（化名）没有想到，自己体内携带了30余年的慢性乙型病毒性肝炎病毒，竟在“不痛不痒”的表象下悄然引发了一场健康风暴——肝癌。记者从东南大学附属中大医院肝胆胰中心（江北分中心）获悉，该中心近日成功为黄先生进行了手术，黄先生现已顺利恢复出院。

来院就诊八天前，一次常规体检的腹部CT结果打破了黄先生的平静生活。影像清晰显示其右肝存在占位性病变，高度怀疑肝癌。随后的肝穿刺活检结果证实了最坏的担忧：肝细胞癌。更令人忧心的是，影像学同时提示存在肝硬化及腹腔淋巴结转移可能。这一切的根源，直指其长期未被有效控制的慢性乙型肝炎。

带着沉重的诊断，黄先生慕名求诊于东南大学附属中大医院肝胆胰中心（江北分中心）程张军教授团队。团队迅速响应，为其安排了包括肿瘤标志物、肝脏增强MR、胸部CT、心脏彩超、乙肝病毒载量（HBV DNA）等在内的全面检查，精准评估病情及身体状态。

6月9日，一场为黄先生“量身定制”的手术在无影灯下紧张有序地进行：右半肝切除+腹腔淋巴结清扫+胆囊切除术。在院区麻醉与疼痛管理科的密切配合下，程张军教授带领团队凭借丰富的经验和精湛的技术，成功完整切除了肿瘤。术后，在病区护理团队的精心照护下，黄先生恢复顺利，重获新生曙光，已于近日出院。

程张军教授在术后特别强调，黄先生的病例是慢性乙型肝炎长期未规范管理的典型悲剧。“乙肝病毒在肝脏内持续复制、引发慢性炎症，经年累月可导致肝硬化，并显著升高肝癌风险。这为我们敲响了警钟！”

“确诊即干预是原则。”程教授指出，一旦发现乙肝感染（无论“大三阳”或“小三阳”状态），必须立即就医，由专业医生评估是否启动抗病毒治疗，绝不能因暂时无症状而忽视不管。

此外，定期监测是铁律。乙肝患者/携带者需严格遵守每6个月一次的检查要求，包括肝功能、乙肝病毒载量（HBV DNA）、甲胎蛋白（AFP）及肝脏超声（必要时行增强CT/MR），这是早期揪出肝癌的“黄金法则”。

肝硬化需零容忍。抗病毒治疗的核心目标之一就是阻止或延缓肝硬化进程。一旦进展至肝硬化阶段，肝癌监测的频次和手段需更加严密。

“肝癌并非不可战胜的绝境，早筛早治是关键武器。”程张军教授最后呼吁，“所有乙肝病毒感染者务必树立起长期规范管理的意识，将定期随访视为生命保障。我们肝胆胰中心团队也将始终以精湛技术和仁心仁术，为守护患者的‘肝胆’健康，奋力前行。”

本报观察员 梁雅欣